胆固醇的正常水平

血液中的胆固醇含量愈高，心脑血管病的出现机会便愈大。那么胆固醇要在那个水平才算安全呢？有人说愈低愈好，但亦有科学家指胆固醇太低，和脑出血、精神病等会有相互关系。这些学说虽未得证实，但降胆固醇药本身并非全无副作用，长期服用所付出的医药费亦不菲，故此医生会以一些客观准则，衡量某一个病人是否需要服用降脂药。

胆固醇的高低，不能以单一的度数应用于所有人，例如不能说总胆固醇6度(mmol/L)以下便是正常，6度以上即属危险。评论一个人的胆固醇水平高低，需要知道这个人的心脑血管病诱因。美国医学会编写的胆固醇医疗指引(NCEP Guidelines)是这方面的权威报告，全世界很多医生都以此为涅槃。最新的指引于2001年5月发表。简单来说，指引将我们分为三类人仕：高危、中危和低危。高危人仕是指已经患有心脑血管病或相关疾病(如糖尿病)的病人，他们的血管硬化情况已经形成，过高的胆固醇对他们极之不利，故此需要积极将他们的胆固醇水平降低，一般的目标是总胆固醇为5.2度以下。

中危和低危人仕还未患上心脑血管病，但前者有两个或以上的高危因素，后者则只有一个甚或没有任何心脑血管病的诱因，前者的目标(总胆固醇)是大概6度以下，后者的总胆固醇水平若高至7度以上，便需考虑使用降胆固醇的药物。所谓心脑血管病的高危因素，包括了吸烟、高血压、年龄(45-55岁以上)、家庭成员中有人在55-65岁以下便患有心脏病、高密度胆固醇偏低等等。故此一个健康人仕，没有任何高危因素，单是胆固醇略为偏高，不应过份忧虑，定时运动和积极戒口是最重要的第一步，何时需要服用药物则应请教你的家庭医生。