小便有糖 = 糖尿病??


古人称糖尿病为消渴病,这名称生动地描述了糖尿病两个重要的征状:消瘦和口渴。糖尿病英文学名为Diabetes Mellitus。希腊原文意译为「蜜糖的喷泉」(指病人的小便多而甜),听来有趣,但所指的疾病却不容忽视。

一般人的血糖即使饭后,都不应超过11度(mmol/L),高出这个水平,小部份血糖便会经过肾脏,由小便排出,造成所谓「糖尿」。但要注意有一些人仕先天性地血糖即使低于10度,他们的小便亦可发现糖份,这情形亦可见于部份怀孕的女性。换句话说,小便有糖份并不一定是糖尿病;另一方面,有糖尿病,小便亦并不一定会出现糖份,要视乎糖尿病的深浅,测试尿糖的试纸是否敏感度足够等因素。所以要准确诊断一个人是否患上糖尿病,不能依赖小便测试,必须要验血才能作准。一般来说,空腹血糖高于7度或饭后血糖高于11度,经过两次或以上的测试,病人无论有否血糖过高的征状,医学上都证实为患上糖尿病。病人在测试前应排除其他疾病如感染等,亦不应进食任何会干扰血糖的药物。

正常的空腹血糖应低于6度,饭后两小时的血糖应低于8度,部份人仕的血糖持续不正常,但未到糖尿病的水平(即空腹血糖6-7度,饭后血糖8-11度),有研究证实他们有潜伏的危机,每年约有一成这类人仕会演变成正式糖尿病人。若受测试者患糖尿病的机会极大,而单一血糖度数模棱两可,医生会进行「耐糖测试」,即安排固定份量(75克)的糖水让病人服用,服用前后作抽血检查,若证实糖尿病,患者便必须听从指示,尽早就医。