糖尿何其多


医院门诊的工作量一向巨大,其中几个专科的需求尤为殷切,糖尿病门诊便是其一,其原因有二:糖尿病可以控制但不能根治,一旦证实患上糖尿病,终生要定时覆诊。另一方面,由于都市化生活的影响,糖尿病人的数目在香港每年都在递增中。根据世界卫生组织的统计,在2000年全球的糖尿病人起码有一亿五千万人,至2025年,这数目预计会上升至三亿人,其中亚洲占了半数。现时香港的糖尿病人约五十万人,占人口的百分之七至八,估计以现时的增长速度,到2025年,香港的糖尿人数会增至超过一百万名。

糖尿病一言以敝之是身体内的胰岛素荷尔蒙出现不正常而引致的疾病。胰岛素顾名思义是由胰脏分泌出来的,胰脏在显微镜下可见到一些特别的细胞生长在一起如小岛状被称为“胰岛”,而“胰岛”所分泌的荷尔蒙便是胰岛素。胰岛素对身体多方面的机能运作都极为重要,它调节血糖的高低,使常人经常保持一定的血糖水平,它亦控制脂肪及蛋白质的新陈代谢,故此很多糖尿病人的血脂肪含量都不正常,很多病人发病初期亦会因肌肉的蛋白质消耗而有消瘦的现象。

要出现糖尿病,一是胰岛素分泌不足,一是胰岛素因多种原因不能发挥其功效,前者可见于突发性的一型糖尿病,老年退化或胰脏发炎等。后者出现的原因则包括遗传、肥胖、缺乏运动等。大部份糖尿病患者既有胰岛素失效的情况,再加上胰脏逐渐退化,分泌减少,故此糖尿病人多数会随年龄增长而慢慢加深病情。

糖尿病大致可分为一型和二型两种,一型糖尿占香港糖尿病人的小数,比例少于百分之五,他们较多为年青人,发病突然而迅速,病源是胰脏因多种原因而完全失效,身体严重缺乏胰岛素,部份病人会有中酮毒的现象,不及早就医者会有生命危险。另外超过九成的糖尿病人是二型病患者,他们主要是由于胰岛素失效而引致血糖上升,不少病人若能够改善不健康的生活模式,例如减肥、多做运动,他们的病情都能大大改善。当然,部份病者因病情的不同,需要药物的辅助。但对所有糖尿病人来说,戒口、减肥、适量运动都是治病不可或缺的第一步。